EP: 20103287

[Vincent Blondeau]

Orteil en griffe cause neurologique : quelles origines possibles ?

Les déformations en griffe des orteils peuvent avoir diverses origines neurologiques, impactant directement le contrôle musculaire des pieds. Un déséquilibre entre les muscles fléchisseurs et extenseurs des orteils est souvent la conséquence d'une atteinte nerveuse.

Plusieurs pathologies neurologiques peuvent être responsables de cette déformation :

• Neuropathie périphérique : Cette affection endommage les nerfs périphériques, perturbant la transmission des signaux entre le système nerveux central et les pieds. Elle peut être causée par le diabète (neuropathie diabétique), des traumatismes, l'alcoolisme chronique, l'exposition à des toxines ou des maladies auto-immunes. La neuropathie périphérique est une des causes neurologiques les plus courantes d'orteils en griffe.
• Accident vasculaire cérébral (AVC) : Un AVC peut entraîner une faiblesse ou une paralysie spastique des muscles du pied, déséquilibrant les forces entre les fléchisseurs et les extenseurs des orteils.
• Sclérose en plaques : Cette maladie auto-immune affecte le système nerveux central et peut perturber la communication nerveuse vers les muscles des pieds, conduisant à des spasmes et des déformations.
• Atteintes de la moelle épinière : Les lésions de la moelle épinière peuvent interrompre les voies nerveuses motrices vers les orteils, entraînant un déséquilibre musculaire et des déformations en griffe.
• Compression des racines nerveuses : Des conditions telles qu'une hernie discale ou un rétrécissement du canal rachidien peuvent comprimer les nerfs qui contrôlent les muscles des orteils, causant faiblesse et déformation.
• Maladie de Charcot-Marie-Tooth, syndrome de la queue de cheval, ataxie de Friedreich, dégénérescence spinocérébrale, paralysie cérébrale sont d'autres troubles neurologiques qui peuvent provoquer des orteils en griffe.

L'atteinte nerveuse perturbe le contrôle moteur normal des orteils, entraînant une perte de contrôle moteur et des spasmes musculaires involontaires. Par exemple, une atteinte du nerf péronier peut causer un pied tombant, qui s'accompagne fréquemment d'orteils en griffe. Dans les cas de paralysie spastique, l'hypertonie musculaire peut maintenir les orteils en flexion. La neuropathie diabétique affecte la sensibilité et la fonction motrice, contribuant au développement des griffes.

Il est crucial de réaliser un diagnostic différentiel pour distinguer les orteils en griffe d'origine neurologique des autres étiologies telles que les causes morphologiques, le port de chaussures inadaptées ou les affections rhumatismales.

[riquet]

bonjour, qu'appelé vous diagnostic différentiel ? le med m'a parlé de douleur neuropathique, nerfs abîmés?